ก่อนเปรียบเทียบ 3 เรื่องที่ควรรู้
- อย่าดูแค่เบี้ยถูกสุด ต้องดูวงเงินความคุ้มครอง เงื่อนไขการเคลม และข้อยกเว้นประกอบด้วย
- แยกวงเงิน vs เหมาจ่าย ต่างกันมาก เลือกผิดประเภทอาจต้องจ่ายส่วนต่างเอง
- ปรึกษาก่อนตัดสินใจ ทีม iAgencyAIA ช่วยวิเคราะห์และเปรียบเทียบแผนให้
1. เทียบตามตาราง 13 หมวดมาตรฐาน (New Health Standard)
เลือกแผนที่ใช้รูปแบบ New Health Standard ซึ่งกำหนด 13 หมวดความคุ้มครองเหมือนกันทุกบริษัท ทำให้เปรียบเทียบได้ชัดเจน ไม่ต้องอ่านตีความกันเอง
ตัวอย่างหมวดสำคัญ: ค่าห้อง / ค่ายาและบริการโรงพยาบาล / ค่าผ่าตัด / ค่ารักษาฉุกเฉิน / ค่าเคมีบำบัด / ค่าฟอกไต ทุกบริษัทใช้โครงสร้างเดียวกัน ต่างกันที่วงเงินและเงื่อนไขในแต่ละหมวด ดูตาราง 13 หมวดของแผน AIA ทั้ง 6 แผนเทียบกันได้ที่เปรียบเทียบประกันสุขภาพ AIA
2. ดูค่าห้องต่อวัน: หัวใจของประกันสุขภาพ
โรงพยาบาลคิดค่าห้อง 4 รายการรวมกัน: ค่าห้อง, ค่าอาหาร, ค่าบริการโรงพยาบาล, ค่าพยาบาล จึงต้องดูว่าแผนให้ครอบคลุมพอสำหรับโรงพยาบาลที่ต้องการใช้
| ประเภทวงเงินค่าห้อง | รายละเอียด |
|---|---|
| แบบจำกัดวงเงิน | เช่น “ค่าห้อง 6,000 บาท/วัน” ถ้าค่าห้องจริงเกินต้องจ่ายเอง เหมาะกับโรงพยาบาลที่มีค่าห้องแน่นอน |
| แบบเหมาจ่ายตามจริง | เช่น “ค่าห้องเดี่ยวมาตรฐานตามจริง” ครอบคลุมทุก รพ.เอกชน อุ่นใจกว่า เหมาะกับคนที่ไม่อยากกังวลส่วนต่าง |
3. โครงสร้างเบี้ยและการปรับเบี้ย
ดูตารางเบี้ยตามอายุเพื่อวางแผนระยะยาว เบี้ยจะขึ้นเท่าไรเมื่ออายุมาก และสำคัญที่สุด: บริษัทปรับเบี้ยรายคนจากประวัติเคลมไหม?
AIA ไม่ปรับเพิ่มเบี้ยรายบุคคลจากประวัติการเคลม ต่างจากบางบริษัทที่อาจเพิ่มเบี้ยให้คุณคนเดียวถ้าเคลมเยอะ ทำให้ลูกค้า AIA วางแผนการเงินระยะยาวได้แน่นอนกว่า
4. บริการหลังการขาย
วันที่เจ็บป่วยที่สุด คือวันที่ต้องการความช่วยเหลือมากที่สุด ตัวแทนมืออาชีพที่ดูแลใกล้ชิด ช่วยประสานงานเคลม อธิบายเอกสาร แนะนำโรงพยาบาล คือสิ่งที่ทำให้ประกันคุ้มค่ากว่า
- มีตัวแทนประจำที่ติดต่อได้ ไม่ใช่แค่ Call Center
- ระบบเคลมรวดเร็ว มี Fax Claim หรือระบบออนไลน์
- เครือข่ายโรงพยาบาลที่ไม่ต้องสำรองจ่ายก่อน (Direct Billing)
- บริการช่วยเหลือกรณีฉุกเฉินและการส่งต่อผู้ป่วย
5. ความมั่นคงบริษัทและเครือข่ายโรงพยาบาล
ประกันสุขภาพเป็นสัญญาระยะยาว 20-50 ปี ต้องเลือกบริษัทที่อยู่ได้ตลอดอายุสัญญา ดูงบการเงิน Credit Rating และจำนวนโรงพยาบาลในเครือข่าย
- AIA Thailand: 80+ ปีในไทย, พอร์ตลงทุนรวม ~800,000 ล้านบาท, รพ.ในเครือข่ายกว่า 900 แห่งทั่วประเทศ
- AIA Vitality: เอไอเอ ไวทัลลิตี้ โบนัส (เงินคืน) ทุกปีสูงสุด 15% ของเบี้ยประกันภัยมาตรฐาน (โรคร้ายแรงสูงสุด 20%) ตามสถานะการดูแลสุขภาพ
- Smart Network: เครือข่ายโรงพยาบาลพันธมิตรที่ไม่ต้องสำรองจ่าย
