AIA Group Non-Package
สวัสดิการที่ออกแบบเฉพาะองค์กรขนาดใหญ่ เบี้ยคำนวณเฉพาะบริษัทคุณ
AIA Non-Package คือประกันสุขภาพกลุ่มระดับองค์กรที่ให้อิสระสูงสุด: ไม่มีแพ็คเกจตายตัว องค์กรที่ใหญ่เกินเกณฑ์ Flexi Pack (มีประกันสุขภาพเกิน 99 คน หรือไม่มีประกันสุขภาพเกิน 200 คน)เลือกกำหนดความคุ้มครองได้เองทุกรายการ ทั้งประกันชีวิต อุบัติเหตุ ทุพพลภาพ 40 โรคร้ายแรง ค่ารักษาผู้ป่วยใน ผู้ป่วยนอก ทันตกรรม และชดเชยรายวัน แยกวงเงินตามระดับตำแหน่ง (Class) ได้อย่างละเอียด โดยฝ่ายพิจารณาของ AIA คำนวณเบี้ยแบบ Custom Made ให้เฉพาะองค์กรของคุณ เงื่อนไขการแถลงสุขภาพและโรคที่เป็นมาก่อนเป็นไปตามข้อเสนอของ AIA เฉพาะองค์กร และเบี้ยหักเป็นรายจ่ายบริษัทได้ตามเงื่อนไขกรมสรรพากร
แผนนี้ช่วยได้อย่างไร
กรณีตัวอย่างสมมติเพื่อประกอบความเข้าใจ ผลประโยชน์จริงเป็นไปตามกรมธรรม์
Non-Package แก้ปัญหาเหล่านี้ได้อย่างไร
แพ็คเกจสำเร็จรูปไม่ตอบโจทย์องค์กรใหญ่
กำหนดเองได้ทุกช่อง: ค่าห้อง ค่าแพทย์ OPD ทันตกรรม ชดเชยรายวัน
องค์กรขนาดใหญ่เลือกประกอบสวัสดิการเองทั้งหมด: หมวดชีวิตและอุบัติเหตุ (Life / AD&D 24 ชม. / TPD / 40 โรคร้ายแรง) หมวดผู้ป่วยใน (ค่าห้อง ICU สูงสุด 2 เท่า ค่าผ่าตัดและวิสัญญี ค่าแพทย์เยี่ยม ฉุกเฉิน 72 ชม.) และหมวดเสริม (OPD ต่อครั้งหรือต่อปี ทันตกรรม ชดเชยรายวัน) ไม่ถูกจำกัดด้วยแพ็คเกจใดๆ
เบี้ยแพ็คเกจอัตราเดียวไม่แฟร์
Custom Made: คำนวณจากโครงสร้างจริงขององค์กรคุณ 5 ปัจจัย
เบี้ยคำนวณเฉพาะองค์กรจาก 5 ปัจจัย: อายุเฉลี่ยและสัดส่วนเพศ ลักษณะธุรกิจและความเสี่ยงอาชีพ แผนความคุ้มครองที่เลือก ประวัติการเคลมย้อนหลัง (Loss Record) และจำนวนพนักงาน ยิ่ง Headcount มาก เบี้ยเฉลี่ยต่อหัวยิ่งถูกลงตามหลักกระจายความเสี่ยง และประวัติเคลมดีช่วยต่อรองปีต่ออายุได้
กลัวพนักงานป่วยเดิมถูกคัดออก
เงื่อนไขสุขภาพและโรคที่เป็นมาก่อน ตามข้อเสนอเฉพาะองค์กร
ประกันกลุ่มองค์กรขนาดใหญ่ AIA ออกข้อเสนอเฉพาะองค์กร เงื่อนไขการแถลงสุขภาพและการคุ้มครองโรคที่เป็นมาก่อน (Pre-existing Condition) เป็นไปตามข้อเสนอนั้น (โปรดยืนยันเงื่อนไขกับตัวแทน)
HR องค์กรใหญ่ งานท่วม
E-Benefit + AIA iClaim + AIA+ ครบวงจร เบี้ยหักเป็นรายจ่ายบริษัทได้
จัดการรายชื่อแบบเรียลไทม์ผ่าน E-Benefit (เพิ่ม-ลดพนักงาน รับเบี้ยคืนตามสัดส่วน) พนักงานเคลมเองผ่าน AIA iClaim เช็ควงเงินผ่านแอป AIA+ พร้อมเครือข่ายโรงพยาบาลคู่สัญญาแบบไม่ต้องสำรองจ่าย และเบี้ยประกันสุขภาพกลุ่มหักเป็นรายจ่ายบริษัทได้ตามเงื่อนไขกรมสรรพากร
เริ่มออกแบบสวัสดิการอย่างไร
- เตรียมข้อมูลขอใบเสนอราคาข้อมูลพนักงาน (เพศและปีเกิด) ลักษณะธุรกิจ ความคุ้มครองเดิม (ถ้ามี) และประวัติเคลมย้อนหลัง 3 ปี (Loss Record)
- ออกแบบความคุ้มครองทุกช่องกำหนดวงเงินชีวิต อุบัติเหตุ โรคร้ายแรง IPD OPD ทันตกรรม ชดเชยรายวัน แยกตาม Class ตำแหน่งงานได้อิสระ
- รับเบี้ย Custom Madeฝ่ายพิจารณา AIA คำนวณเบี้ยเฉพาะองค์กรจากโครงสร้างจริง เปรียบเทียบปรับแผนจนลงตัวกับงบประมาณ
- คุ้มครองและดูแลทั้งปีพนักงานเคลมเครือข่ายโรงพยาบาล AIA ไม่ต้องสำรองจ่าย HR จัดการผ่าน E-Benefit และทบทวนแผน/เบี้ยทุกปีต่ออายุจากผลเคลมจริง
รายละเอียดความคุ้มครอง
-
หมวดชีวิตและอุบัติเหตุ (Life & AD&D)
ประกันชีวิตกลุ่มคุ้มครองทุกกรณี / ประกันอุบัติเหตุ 24 ชั่วโมง (AD&D) / ทุพพลภาพสิ้นเชิงถาวร (TPD) / ความคุ้มครอง 40 โรคร้ายแรง (CI) กำหนดวงเงินแต่ละรายการเองได้ตามนโยบายองค์กร
-
หมวดสุขภาพผู้ป่วยใน (IPD)
ค่าห้องพักและค่าอาหารต่อวัน / ค่าห้อง ICU (สูงสุด 2 เท่าของค่าห้อง) / ค่าแพทย์ผ่าตัดและวิสัญญีแพทย์ / ค่าแพทย์เยี่ยมไข้ต่อวัน / ค่ารักษาอุบัติเหตุฉุกเฉินภายใน 72 ชั่วโมง เลือกวงเงินเองทุกช่อง
-
หมวดความคุ้มครองเสริม (Optional)
ผู้ป่วยนอก (OPD) เลือกวงเงินต่อครั้งหรือต่อปี / ค่ารักษาทันตกรรม (Dental) / ชดเชยรายได้รายวันกรณีนอนโรงพยาบาล (Hospital Benefit)
-
โครงสร้างคนและธุรกิจ
(1) อายุเฉลี่ยและสัดส่วนเพศของพนักงาน (2) ลักษณะธุรกิจและความเสี่ยงจากการทำงาน เช่น พนักงานออฟฟิศเทียบกับโรงงานหรือไซต์งาน มีผลโดยตรงต่ออัตราเบี้ยขององค์กร
-
แผนที่เลือกและประวัติเคลม
(3) วงเงินความคุ้มครองที่ออกแบบคือตัวกำหนดงบหลัก (4) ประวัติการเคลมย้อนหลัง (Loss Record / Claim Ratio) ใช้พิจารณาปรับเบี้ยปีต่ออายุ องค์กรที่เคลมต่ำมีโอกาสได้เบี้ยที่ดีขึ้น
-
จำนวนพนักงาน
(5) หลักการประกันกลุ่มคือการกระจายความเสี่ยง ยิ่งจำนวนพนักงาน (Headcount) มากเท่าไหร่ เบี้ยเฉลี่ยต่อหัวยิ่งถูกลง องค์กรใหญ่จึงได้เปรียบด้านต้นทุนสวัสดิการต่อคน
-
แบ่ง Class ตามตำแหน่ง
กำหนดวงเงินความคุ้มครองแยกตามระดับตำแหน่งหรืออายุงานได้ละเอียด ควบคุมต้นทุนสวัสดิการของแต่ละแผนกได้ชัดเจน สอดคล้องนโยบาย HR ขององค์กร
-
ระบบดิจิทัลครบวงจร
E-Benefit จัดการรายชื่อเรียลไทม์ / AIA iClaim เคลมและติดตามสถานะออนไลน์ / AIA+ App เช็คความคุ้มครองและวงเงินคงเหลือ
-
ภาษีและประกันเสริมของพนักงาน
เบี้ยประกันสุขภาพกลุ่มหักเป็นรายจ่ายบริษัทได้ตามเงื่อนไขกรมสรรพากร และพนักงานเลือกทำประกันสุขภาพเหมาจ่ายส่วนตัว AIA Health Plus (แบบความรับผิดส่วนแรก 20,000 บาทต่อปี) เสริมจากสวัสดิการองค์กรได้
ตรวจสอบว่าแผนนี้เหมาะกับคุณไหม
- องค์กรที่ใหญ่เกินเกณฑ์ Flexi Pack (มีประกันสุขภาพเกิน 99 คน หรือไม่มีประกันสุขภาพเกิน 200 คน) ต้องการสวัสดิการที่ออกแบบเฉพาะองค์กร
- องค์กรที่แข่งขันดึงดูดและรักษา Talent ด้วยแพ็คเกจสวัสดิการที่เหนือกว่าตลาด
- องค์กรที่มีประวัติเคลมดี อยากใช้ Loss Record ต่อรองเบี้ยให้คุ้มที่สุด
- องค์กรที่ไม่ต้องการประกันสุขภาพ ไม่เกิน 200 คน (ควรดู AIA Group Flexi Pack)
- องค์กร 5 - 99 คนที่อยากได้ความยืดหยุ่นระดับกลาง (ควรดู AIA FlexiPack 15 ผลิตภัณฑ์)
- องค์กรที่ต้องการเบี้ยมาตรฐานเห็นราคาทันทีโดยไม่ส่งข้อมูลพนักงาน (Non-Package ต้องขอใบเสนอราคา)
- บุคคลทั่วไปที่ต้องการประกันสุขภาพส่วนตัว (ดูหมวดประกันสุขภาพรายเดี่ยว)
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Non-Package
- FlexiPack เป็นแผนสำเร็จรูปที่เลือกจาก 15 ผลิตภัณฑ์ในกรอบวงเงินที่กำหนด ส่วน Non-Package (สำหรับองค์กรที่ใหญ่เกินเกณฑ์ Flexi Pack) องค์กรเลือกผลประโยชน์ทุกช่องได้เองทั้งหมด ทั้งค่าห้อง ค่าแพทย์ OPD ทันตกรรม โดยฝ่ายพิจารณาคำนวณเบี้ยแบบ Custom Made เฉพาะองค์กร
- เป็นไปตามข้อเสนอของ AIA เฉพาะแต่ละองค์กร ทั้งการแถลงประวัติสุขภาพและการคุ้มครองโรคที่เป็นมาก่อน (Pre-existing Condition) โปรดยืนยันรายละเอียดกับตัวแทนเป็นรายกรณี
- ได้ องค์กรแบ่งกลุ่มพนักงาน (Class) ตามระดับตำแหน่งหรืออายุงาน และกำหนดวงเงินความคุ้มครองที่แตกต่างกันในแต่ละกลุ่มได้อย่างอิสระ เพื่อให้สอดคล้องกับนโยบายสวัสดิการและงบของบริษัท
- เตรียม 4 อย่าง: (1) ข้อมูลพนักงาน เพศและปีเกิด (2) ลักษณะธุรกิจขององค์กร (3) ความคุ้มครองเดิมหากมีประกันกลุ่มอยู่แล้ว (4) ประวัติการเคลมย้อนหลัง 3 ปี (Loss Record) เพื่อให้ทีมงานเสนอราคาที่แม่นยำที่สุด ทัก LINE ส่งข้อมูลได้เลย
ต้องการออกแบบแผนประกันโรคร้ายแรงที่เหมาะกับรายได้และเป้าหมายของคุณ ทักมาเพื่อประเมินเบี้ยและเปรียบเทียบแผนได้เลย
